World Diabetes Day 2026 : പ്രമേഹം: നേരത്തെയുള്ള തിരിച്ചറിവും കരുതലും ജീവൻ രക്ഷിക്കും

അമിതമായ ദാഹം, ഇടയ്ക്കിടെ മൂത്രമൊഴിക്കൽ, വിശപ്പ് വർധിക്കുക, കാരണമില്ലാതെ ശരീരഭാരം കുറയുക, അമിതക്ഷീണം, കാഴ്ച മങ്ങുക തുടങ്ങിയവ പ്രമേഹത്തിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങളാണ്.

ജീവിതശൈലീ രോഗങ്ങളിൽ ലോകമെമ്പാടും അതിവേഗം വ്യാപിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന ആരോഗ്യപ്രതിസന്ധിയാണ് പ്രമേഹം. ഒരുകാലത്ത് പ്രായമായവരിൽ മാത്രം കണ്ടിരുന്ന രോഗമെന്ന ധാരണ ഇന്ന് മാറിയിരിക്കുന്നു. കുട്ടികൾ മുതൽ യുവാക്കൾ വരെ പ്രമേഹത്തിന്റെ പിടിയിലാകുന്ന സാഹചര്യമാണുള്ളത്.

മാറിയ ഭക്ഷണരീതികൾ, വ്യായാമമില്ലാത്ത ജീവിതം, അമിതവണ്ണം, മാനസികസമ്മർദം, ജനിതകഘടകങ്ങൾ എന്നിവയെല്ലാം രോഗസാധ്യത വർധിപ്പിക്കുന്നു. നവംബർ 14 ലോക പ്രമേഹദിനമായി ആചരിക്കുമ്പോൾ രോഗത്തെക്കുറിച്ചുള്ള അവബോധം വർധിപ്പിക്കുന്നതിനൊപ്പം നേരത്തെയുള്ള പരിശോധനയുടെയും കൃത്യമായ ചികിത്സയുടെയും പ്രാധാന്യം തിരിച്ചറിയേണ്ടതുണ്ട്.

2026-ലെ ലോക പ്രമേഹദിനത്തിന്റെ പ്രമേയം 'Early Action on Diabetes' അഥവാ പ്രമേഹത്തിനെതിരായ നേരത്തെയുള്ള ഇടപെടൽ എന്നതാണ്. രോഗം നേരത്തേ കണ്ടെത്തുക, സമയബന്ധിതമായി ചികിത്സ ആരംഭിക്കുക, ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ജീവിതശൈലീ മാറ്റങ്ങൾ കൊണ്ടുവരിക എന്നിവയാണ് ഈ വർഷത്തെ പ്രചാരണത്തിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷ്യങ്ങൾ.

ലോകം നേരിടുന്ന വലിയ ആരോഗ്യപ്രതിസന്ധി

ഇന്റർനാഷണൽ ഡയബറ്റിസ് ഫെഡറേഷന്റെ (IDF) 2025-ലെ ഡയബറ്റിസ് അറ്റ്ലസ് പ്രകാരം ലോകത്ത് 20 മുതൽ 79 വരെ പ്രായമുള്ള 58.9 കോടി ആളുകൾ പ്രമേഹബാധിതരാണ്. ഇവരിൽ ഗണ്യമായൊരു വിഭാഗം തങ്ങൾക്ക് രോഗമുണ്ടെന്ന കാര്യം തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടില്ല. 2030 ആകുമ്പോഴേക്കും രോഗബാധിതരുടെ എണ്ണം ഇനിയും വർധിക്കുമെന്നാണ് കണക്കുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്.

ഇന്ത്യയിലും സ്ഥിതി ആശങ്കാജനകമാണ്. ഇന്ത്യൻ കൗൺസിൽ ഓഫ് മെഡിക്കൽ റിസർച്ചിന്റെ നേതൃത്വത്തിൽ നടത്തിയ ICMR-INDIAB പഠനം 2023-ൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച കണക്കുകൾ പ്രകാരം രാജ്യത്ത് ഏകദേശം 10.1 കോടി ആളുകൾ പ്രമേഹബാധിതരാണ്. 13.6 കോടി പേർ പ്രീഡയബറ്റിക് അവസ്ഥയിലാണെന്നും പഠനം വ്യക്തമാക്കുന്നു.

രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് സാധാരണ നിലയേക്കാൾ ഉയർന്നെങ്കിലും പ്രമേഹത്തിന്റെ നിർണയപരിധിയിൽ എത്തിയിട്ടില്ലാത്ത അവസ്ഥയാണ് പ്രീഡയബറ്റിസ്. കൃത്യമായ ജീവിതശൈലീ മാറ്റങ്ങളിലൂടെ ഈ ഘട്ടത്തിൽനിന്ന് ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തിലേക്കുള്ള പുരോഗതി പലരിലും തടയാനോ വൈകിപ്പിക്കാനോ സാധിക്കും.

എന്താണ് പ്രമേഹം?

രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിന്റെ അളവ് നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഇൻസുലിൻ എന്ന ഹോർമോണിന്റെ ഉത്പാദനത്തിലോ പ്രവർത്തനത്തിലോ ഉണ്ടാകുന്ന തകരാറാണ് പ്രമേഹത്തിന് പ്രധാന കാരണം. ആഗ്നേയഗ്രന്ഥിയാണ് ഇൻസുലിൻ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നത്. ശരീരത്തിലെ കോശങ്ങൾക്ക് ഗ്ലൂക്കോസ് ഉപയോഗിച്ച് ഊർജം ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ ഇൻസുലിൻ ആവശ്യമാണ്. ഇൻസുലിൻ ആവശ്യത്തിന് ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടാതിരിക്കുകയോ ശരീരത്തിന് അതിനെ ഫലപ്രദമായി ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയാതിരിക്കുകയോ ചെയ്യുമ്പോൾ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് ഉയരുന്നു.

പ്രധാനമായും ടൈപ്പ് 1, ടൈപ്പ് 2, ഗർഭകാല പ്രമേഹം എന്നിങ്ങനെ രോഗത്തെ മൂന്നായി തരംതിരിക്കാം. ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹത്തിൽ ശരീരത്തിലെ ഇൻസുലിൻ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന കോശങ്ങൾക്ക് പ്രതിരോധവ്യവസ്ഥയുടെ ആക്രമണം മൂലം നാശം സംഭവിക്കുന്നു. അതിനാൽ ഇത്തരം രോഗികൾക്ക് ജീവിതകാലം മുഴുവൻ ഇൻസുലിൻ ആവശ്യമാണ്.

ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തിൽ ഇൻസുലിൻ പ്രവർത്തനത്തോടുള്ള ശരീരത്തിന്റെ പ്രതികരണം കുറയുകയും പിന്നീട് ഇൻസുലിൻ ഉത്പാദനവും അപര്യാപ്തമാകുകയും ചെയ്യുന്നു. പ്രമേഹരോഗികളിൽ 95 ശതമാനത്തിലധികം പേരും ടൈപ്പ് 2 വിഭാഗത്തിൽപ്പെടുന്നു. ഗർഭകാലത്ത് ആദ്യമായി തിരിച്ചറിയപ്പെടുന്ന ഉയർന്ന രക്തഗ്ലൂക്കോസ് നിലയാണ് ഗർഭകാല പ്രമേഹം.

ലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്ത രോഗം ; പരിശോധനയാണ് പ്രധാനം

അമിതമായ ദാഹം, ഇടയ്ക്കിടെ മൂത്രമൊഴിക്കൽ, വിശപ്പ് വർധിക്കുക, കാരണമില്ലാതെ ശരീരഭാരം കുറയുക, അമിതക്ഷീണം, കാഴ്ച മങ്ങുക തുടങ്ങിയവ പ്രമേഹത്തിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങളാണ്. എന്നാൽ ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തിന്റെ പ്രത്യേകത പലപ്പോഴും വ്യക്തമായ ലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ വർഷങ്ങളോളം നിലനിൽക്കാമെന്നതാണ്. രോഗം തിരിച്ചറിയുമ്പോഴേക്കും ശരീരത്തിലെ വിവിധ അവയവങ്ങളെ ബാധിച്ചിട്ടുണ്ടാകാം.

അതിനാൽ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതുവരെ കാത്തിരിക്കരുത്. പ്രായം, അമിതവണ്ണം, കുടുംബത്തിലെ പ്രമേഹചരിത്രം, വ്യായാമക്കുറവ്, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദം തുടങ്ങിയ അപകടസാധ്യതകൾ ഉള്ളവർ ഡോക്ടറുടെ നിർദേശപ്രകാരം രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര പരിശോധിക്കണം.

ഫാസ്റ്റിങ് ബ്ലഡ് ഷുഗർ, ഭക്ഷണത്തിനുശേഷമുള്ള രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ് പരിശോധന, എച്ച്ബിഎ1സി (HbA1c) എന്നിവ രോഗനിർണയത്തിനും നിയന്ത്രണം വിലയിരുത്തുന്നതിനും സഹായിക്കുന്നു. കഴിഞ്ഞ രണ്ടുമുതൽ മൂന്നുമാസം വരെയുള്ള ശരാശരി രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ് നിലയെക്കുറിച്ചുള്ള സൂചനയാണ് എച്ച്ബിഎ1സി പരിശോധന നൽകുന്നത്.

അവഗണിച്ചാൽ ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ

നിയന്ത്രണവിധേയമല്ലാത്ത പ്രമേഹം ശരീരത്തിലെ രക്തക്കുഴലുകളെയും ഞരമ്പുകളെയും ക്രമേണ ബാധിക്കുന്നു. ഹൃദ്രോഗം, പക്ഷാഘാതം, വൃക്കരോഗം, കാഴ്ചശക്തി നഷ്ടപ്പെടൽ, കാലുകളിലെ മുറിവുകൾ, അണുബാധകൾ എന്നിവയ്ക്ക് പ്രമേഹം കാരണമാകാം. വൃക്കകളിലെ സൂക്ഷ്മരക്തക്കുഴലുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം തകരാറിലാക്കും.

കണ്ണിലെ റെറ്റിനയിലെ രക്തക്കുഴലുകൾക്ക് ക്ഷതമേൽക്കുന്നത് ഡയബറ്റിക് റെറ്റിനോപ്പതിക്ക് കാരണമാകും. കാലുകളിലെ നാഡികൾക്ക് തകരാറുണ്ടാകുന്നതോടെ സ്പർശനശേഷി കുറയുകയും ചെറിയ മുറിവുകൾ പോലും ഗുരുതരമായ അണുബാധകളിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യാം.

ഇത്തരം സങ്കീർണതകൾ ഒഴിവാക്കാൻ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനൊപ്പം രക്തസമ്മർദവും കൊളസ്‌ട്രോളും നിയന്ത്രിക്കേണ്ടതുണ്ട്. കൃത്യമായ ഇടവേളകളിൽ കണ്ണ്, വൃക്ക, പാദങ്ങൾ എന്നിവയുടെ പരിശോധനയും അനിവാര്യമാണ്.

ഭക്ഷണവും വ്യായാമവും ചികിത്സയുടെ ഭാഗം

ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹം തടയുന്നതിനും നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനും ജീവിതശൈലീ മാറ്റങ്ങൾക്ക് വലിയ പ്രാധാന്യമുണ്ട്. ഭക്ഷണത്തിൽ പച്ചക്കറികൾ, ഇലക്കറികൾ, പയർവർഗങ്ങൾ, നാരുകൾ അടങ്ങിയ ധാന്യങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുത്തണം. മധുരപാനീയങ്ങൾ, അമിതമായ പഞ്ചസാര, സംസ്കരിച്ച ഭക്ഷണങ്ങൾ, കൊഴുപ്പ് കൂടുതലുള്ള വിഭവങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ഉപയോഗം കുറയ്ക്കണം. ഭക്ഷണം പൂർണമായി ഒഴിവാക്കുന്നതോ പട്ടിണി കിടക്കുന്നതോ പ്രമേഹനിയന്ത്രണത്തിനുള്ള മാർഗമല്ല. അളവിലും പോഷകമൂല്യത്തിലും ശ്രദ്ധിച്ചുള്ള സമീകൃതാഹാരമാണ് പ്രധാനം.

ആഴ്ചയിൽ കുറഞ്ഞത് 150 മിനിറ്റ് മിതമായ തീവ്രതയിലുള്ള ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ വേണമെന്നാണ് ലോകാരോഗ്യ സംഘടനയുടെ നിർദേശം. വേഗത്തിലുള്ള നടത്തം, സൈക്ലിങ്, നീന്തൽ തുടങ്ങിയവ പ്രയോജനകരമാണ്. അമിതവണ്ണമുള്ളവർ ശരീരഭാരം ക്രമേണ കുറയ്ക്കാൻ ശ്രമിക്കണം. പുകവലിയും മദ്യപാനവും ഒഴിവാക്കുന്നതും ആവശ്യത്തിന് ഉറങ്ങുന്നതും പ്രധാനമാണ്.

ചികിത്സയിൽ വിട്ടുവീഴ്ച അരുത്

പ്രമേഹം ഒരിക്കൽ സ്ഥിരീകരിച്ചാൽ ഭക്ഷണനിയന്ത്രണവും വ്യായാമവും മാത്രം മതിയാകുമെന്ന് കരുതരുത്. ആവശ്യമായവർക്ക് ഡോക്ടർ നിർദേശിക്കുന്ന മരുന്നുകളോ ഇൻസുലിനോ കൃത്യമായി ഉപയോഗിക്കണം. രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് കുറഞ്ഞാലും മരുന്നുകൾ സ്വയം നിർത്തരുത്.

ചികിത്സ ഓരോ വ്യക്തിയുടെയും പ്രായം, ആരോഗ്യനില, മറ്റ് രോഗങ്ങൾ, സങ്കീർണതകൾ എന്നിവ പരിഗണിച്ചാണ് നിശ്ചയിക്കേണ്ടത്. പ്രമേഹത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിൽ രോഗിയുടെ പങ്കാളിത്തവും ചികിത്സകന്റെ തുടർച്ചയായ നിരീക്ഷണവും ഒരുപോലെ പ്രധാനമാണ്.

പ്രമേഹം ജീവിതത്തിന്റെ അവസാനമല്ല. ശരിയായ അറിവും ചിട്ടയായ ജീവിതശൈലിയും കൃത്യമായ ചികിത്സയും ഉണ്ടെങ്കിൽ രോഗബാധിതർക്കും ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതം നയിക്കാം. രോഗം വരാതിരിക്കാനുള്ള മുൻകരുതലുകൾ സ്വീകരിക്കുന്നതിനൊപ്പം വന്നുകഴിഞ്ഞാൽ അതിനെ അവഗണിക്കാതിരിക്കുകയുമാണ് വേണ്ടത്.

ഈ ലോക പ്രമേഹദിനം നൽകുന്ന സന്ദേശവും അതുതന്നെയാണ്. രോഗം തിരിച്ചറിയാൻ വൈകിക്കരുത്, ചികിത്സ തുടങ്ങാൻ മടിക്കരുത്, ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലി നാളേക്കായി മാറ്റിവെക്കുകയുമരുത്. രോഗം മൂർച്ഛിച്ച അവസ്ഥയിൽ മെറ്റബോളിക് സർജറി വഴി പ്രമേഹം നിയന്ത്രിയ്ക്കാവുന്നതാണ്. യോഗ്യരായവരെ കൃത്യമായ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ കണ്ടത്തേണ്ടത് യോഗ്യതയുള്ള എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റ് ആണ്.

ലേഖനം തയ്യാറാക്കിയത്:

ഡോ. ബൈജു സേനാധിപൻ

പ്രസിഡന്റ്, 

അസോസിയേഷൻ ഓഫ് സർജിക്കൽ ഗ്യാസ്‌ട്രോ എൻട്രോളജിസ്റ്റ്‌സ് ഓഫ് കേരള