കേരളത്തിൽ അതിവേഗം വർദ്ധിച്ചുവരുന്നതും ഏറെ ഭയത്തോടെ നോക്കിക്കാണുന്നതുമായ ഒരു രോഗാവസ്ഥയാണ് അർബുദം അഥവാ ക്യാൻസർ. പ്രായഭേദമന്യേ കുട്ടികളെയും മുതിർന്നവരെയും ഒരുപോലെ ബാധിക്കുന്ന ഈ രോഗം ഇന്ന് നമ്മുടെ സമൂഹത്തിൽ സൃഷ്ടിക്കുന്ന ആഘാതം ചെറുതല്ല.

ലോകാരോഗ്യ സംഘടനയുടെ ആഭിമുഖ്യത്തിൽ ഇന്ന് (ഏപ്രിൽ 7) നാം ലോകാരോഗ്യ ദിനമായി ആചരിക്കുകയാണ്. ഓരോ വർഷവും ആരോഗ്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സുപ്രധാനമായ വിഷയങ്ങൾ ആഗോളതലത്തിൽ ചർച്ച ചെയ്യാനും അതിനുവേണ്ട പ്രതിരോധ പ്രവർത്തനങ്ങൾ കൂടുതൽ ഊർജ്ജിതപ്പെടുത്താനുമുള്ള ഒരു വലിയ ഓർമ്മപ്പെടുത്തൽ കൂടിയാണ് ഈ ദിനം. 'കേരള മോഡൽ' ആരോഗ്യരംഗത്തെക്കുറിച്ച് ലോകത്തിന് മുന്നിൽ നാം ഏറെ അഭിമാനിക്കാറുണ്ട്. 

സാംക്രമിക രോഗങ്ങളെയും പകർച്ചവ്യാധികളെയും ശിശുമരണ നിരക്കിനെയും ഫലപ്രദമായി നേരിടാനും ആയുർദൈർഘ്യം വർദ്ധിപ്പിക്കാനും നമുക്ക് കഴിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്. എന്നാൽ, മാറുന്ന കാലഘട്ടത്തിൽ നാം നേരിടുന്ന ആരോഗ്യ വെല്ലുവിളികൾ തികച്ചും ഉത്കണ്ഠാജനകമാണ്. ജീവിതശൈലീ രോഗങ്ങളുടെ തലസ്ഥാനമായി നമ്മുടെ കൊച്ചു കേരളം ഇതിനോടകം മാറിക്കഴിഞ്ഞു എന്നതാണ് ഭയപ്പെടുത്തുന്ന യാഥാർഥ്യം. 

വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന ആയുർദൈർഘ്യത്തിനൊപ്പം തന്നെ രോഗാതുരതയും വൻതോതിൽ കൂടുന്നു എന്നത് നാം നേരിടുന്ന വലിയൊരു പ്രതിസന്ധിയാണ്. ഈ ലോകാരോഗ്യ ദിനത്തിൽ നാം അടിയന്തരമായി ശ്രദ്ധ പതിപ്പിക്കേണ്ടതും കരുതിയിരിക്കേണ്ടതുമായ ചില കാര്യങ്ങളുണ്ട്. അതെ, കേരളം ഭയക്കണം ഈ നാല് അസുഖങ്ങളെ.

 അർബുദം, രക്താതിമർദ്ദവും ഹൃദ്രോഗങ്ങളും, അമിതവണ്ണവും പ്രമേഹവും, അതുപോലെതന്നെ ഫാറ്റി ലിവർ എന്നീ നാല് പ്രധാന രോഗവിഭാഗങ്ങളാണ് നമ്മുടെ സമൂഹത്തെ ഇന്ന് നിശബ്ദമായി കാർന്നുതിന്നുകൊണ്ടിരിക്കുന്നത്. ഈ വ്യാധികളെക്കുറിച്ചുള്ള കൃത്യമായ അവബോധവും മുൻകരുതലുകളും മാത്രമാണ് ഇതിനെതിരെയുള്ള ഏറ്റവും വലിയ പ്രതിരോധം.

*അർബുദം എന്ന മഹാമാരി*

കേരളത്തിൽ അതിവേഗം വർദ്ധിച്ചുവരുന്നതും ഏറെ ഭയത്തോടെ നോക്കിക്കാണുന്നതുമായ ഒരു രോഗാവസ്ഥയാണ് അർബുദം അഥവാ ക്യാൻസർ. പ്രായഭേദമന്യേ കുട്ടികളെയും മുതിർന്നവരെയും ഒരുപോലെ ബാധിക്കുന്ന ഈ രോഗം ഇന്ന് നമ്മുടെ സമൂഹത്തിൽ സൃഷ്ടിക്കുന്ന ആഘാതം ചെറുതല്ല. മാറിവന്ന ഭക്ഷണരീതികൾ, വ്യായാമമില്ലായ്മ, വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന പരിസ്ഥിതി മലിനീകരണം, പച്ചക്കറികളിലും മറ്റുമുള്ള കീടനാശിനികളുടെ അമിതമായ ഉപയോഗം എന്നിവയെല്ലാം അർബുദത്തിന് കാരണമാകുന്നുണ്ട്. സ്തനാർബുദം, കുടലിലെ ക്യാൻസർ, ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ, ഗർഭാശയഗള ക്യാൻസർ, വായിലെ ക്യാൻസർ എന്നിവയാണ് കേരളത്തിൽ പ്രധാനമായും കണ്ടുവരുന്നത്. നാരുകളുടെ അംശം തീരെ കുറഞ്ഞതും കൊഴുപ്പും കൃത്രിമ നിറങ്ങളും കൂടുതലടങ്ങിയതുമായ ഫാസ്റ്റ് ഫുഡുകളുടെ അമിതമായ ഉപയോഗം കുടലിലെ ക്യാൻസർ വർദ്ധിക്കുന്നതിന് ഒരു പ്രധാന കാരണമായി വൈദ്യശാസ്ത്രം വിലയിരുത്തുന്നു. ഇതിനുപുറമെ പുകവലിയും മദ്യപാനവും ക്യാൻസർ സാധ്യത പലമടങ്ങ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നുണ്ട്. അർബുദത്തെ ഭയപ്പെട്ട് മാറിനിൽക്കുകയല്ല, മറിച്ച് തുടക്കത്തിൽ തന്നെ കണ്ടെത്താനുള്ള പരിശോധനകൾ നടത്തുകയാണ് നാം ചെയ്യേണ്ടത്. കൃത്യമായ ഇടവേളകളിലുള്ള സ്ക്രീനിംഗ് പരിശോധനകൾ വഴി ക്യാൻസർ പ്രാരംഭ ദിശയിൽ തന്നെ കണ്ടെത്താനും പൂർണ്ണമായി ചികിത്സിച്ചു ഭേദമാക്കാനും ആധുനിക വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിന് ഇന്ന് നിഷ്പ്രയാസം കഴിയും. അതിനാൽ അർബുദ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള പ്രാഥമിക അറിവും നാല്പത് വയസ്സിന് ശേഷമുള്ള പതിവായ പരിശോധനകളും ഓരോ മലയാളിക്കും അത്യാവശ്യമാണ്.

*രക്താതിമർദ്ദവും ഹൃദ്രോഗങ്ങളും*

നിശബ്ദ കൊലയാളി എന്നാണ് രക്താതിമർദ്ദത്തെ അഥവാ ഹൈപ്പർടെൻഷനെ പൊതുവെ വിശേഷിപ്പിക്കുന്നത്. യാതൊരുവിധ പ്രകടമായ ലക്ഷണങ്ങളും പുറമെ കാണിക്കാതെ തന്നെ ശരീരത്തിലെ സുപ്രധാന അവയവങ്ങളെ തകരാറിലാക്കാൻ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന് സാധിക്കും. കേരളീയരുടെ ഭക്ഷണത്തിലെ അമിതമായ ഉപ്പിന്റെ ഉപയോഗം, ജോലിസ്ഥലത്തും കുടുംബത്തിലുമുള്ള വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന മാനസിക സമ്മർദ്ദം, ഉറക്കമില്ലായ്മ എന്നിവ രക്താതിമർദ്ദത്തിന് പ്രധാന കാരണമാകുന്നു. നിയന്ത്രിക്കപ്പെടാത്ത രക്താതിമർദ്ദം നേരിട്ട് ബാധിക്കുന്നത് ഹൃദയത്തെയും മസ്തിഷ്കത്തെയുമാണ്. ഹൃദ്രോഗങ്ങളുടെ കാര്യത്തിലും കേരളം ഇന്ന് ഒട്ടും പിന്നിലല്ല. പണ്ട് പ്രായമായവരിൽ മാത്രം കണ്ടിരുന്ന ഹൃദയാഘാതം ഇന്ന് മുപ്പതുകളിലും നാല്പതുകളിലും നിൽക്കുന്ന ചെറുപ്പക്കാരിൽ പോലും സർവ്വസാധാരണമായിരിക്കുന്നു എന്നത് ആരോഗ്യരംഗത്തെ ഏറെ ഞെട്ടിക്കുന്ന വസ്തുതയാണ്. ശാരീരിക അധ്വാനമില്ലാത്ത ഇരുന്നുള്ള ജോലികൾ, കൊളസ്ട്രോൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന തരത്തിലുള്ള വിരുന്നുകളും ഭക്ഷണരീതികളും എന്നിവ ഹൃദയധമനികളിൽ കൊഴുപ്പടിയുന്നതിനും അകാലത്തിലുള്ള ഹൃദയാഘാതത്തിനും വഴിതെളിക്കുന്നു. രക്തസമ്മർദ്ദം കൃത്യമായി പരിശോധിച്ച് നിയന്ത്രിച്ചു നിർത്തുകയും, മാനസിക സമ്മർദ്ദങ്ങൾ കുറയ്ക്കാൻ യോഗ, ധ്യാനം തുടങ്ങിയവ ശീലമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നത് ഹൃദയാരോഗ്യം സംരക്ഷിക്കാൻ അത്യന്താപേക്ഷിതമായ കാര്യമാണ്.

*പ്രമേഹവും അമിതവണ്ണവും*

പ്രമേഹ രോഗികളുടെ എണ്ണത്തിൽ ഇന്ത്യയിൽ തന്നെ മുൻപന്തിയിലാണ് നമ്മുടെ സംസ്ഥാനം. രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് ക്രമാതീതമായി വർദ്ധിക്കുന്ന ഈ അവസ്ഥ കേവലം ഒരു രോഗം എന്നതിലുപരി മറ്റ് പല മാരക രോഗങ്ങൾക്കുമുള്ള ഒരു തുറന്നിട്ട വാതിലാണ് എന്നതാണ് യാഥാർഥ്യം. വൃക്കകളുടെ തകരാറ്, കാഴ്ചനഷ്ടം, ഹൃദ്രോഗം, നാഡീഞരമ്പുകളുടെ ദൗർബല്യം എന്നിവ പ്രമേഹം മൂലം കാലക്രമേണ ശരീരത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്നു. പ്രമേഹത്തിന് പ്രധാന കാരണങ്ങളിലൊന്ന് അമിതവണ്ണമാണ് (Obesity). മലയാളികളിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് സ്കൂൾ കുട്ടികളിൽ അമിതവണ്ണം വലിയ തോതിൽ കൂടിവരികയാണ് എന്നത് കടുത്ത ആശങ്കയുണർത്തുന്നു. മൈതാനങ്ങളിലെ കളികൾക്ക് പകരം മൊബൈൽ ഫോണുകൾക്കും കമ്പ്യൂട്ടറുകൾക്കും ടിവിക്കും മുന്നിലേക്ക് കുട്ടികളുടെ ലോകം ചുരുങ്ങിയതും, ഊർജ്ജം അമിതമായി അടങ്ങിയ ബേക്കറി പലഹാരങ്ങളുടെയും ജങ്ക് ഫുഡുകളുടെയും നിരന്തരമായ ഉപയോഗവുമാണ് കുട്ടികളിലെ അമിതവണ്ണത്തിന് പ്രധാന കാരണം. മുതിർന്നവരിലും വാഹനങ്ങളുടെ അമിത ഉപയോഗവും ശാരീരിക അധ്വാനം കുറഞ്ഞതും അമിതവണ്ണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ശരീരഭാരം കൃത്യമായി നിലനിർത്തുക എന്നത് പ്രമേഹം ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഒട്ടുമിക്ക ജീവിതശൈലീ രോഗങ്ങളെയും അകറ്റി നിർത്താനുള്ള ഏറ്റവും മികച്ച മാർഗ്ഗമാണ്. മലയാളികളുടെ പ്രധാന ഭക്ഷണമായ ചോറ് ഉൾപ്പെടെയുള്ള അന്നജം ഗണ്യമായി കുറച്ച് പച്ചക്കറികളും ഇലക്കറികളും പഴങ്ങളും ധാരാളമായി ഉൾപ്പെടുത്തിയുള്ള ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണക്രമവും ചിട്ടയായ വ്യായാമവും ഇതിനായി നാം ശീലിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

കരളിനെ കാർന്നുതിന്നുന്ന ഫാറ്റി ലിവർ

മദ്യപിക്കുന്നവരിൽ മാത്രം കണ്ടിരുന്ന കരൾ രോഗങ്ങൾ ഇന്ന് മദ്യപിക്കാത്തവരിലും വലിയ തോതിൽ സർവ്വസാധാരണമായി കണ്ടുവരുന്നുണ്ട്. ഇതിനെ നോൺ ആൽക്കഹോളിക് ഫാറ്റി ലിവർ ഡിസീസ് (NAFLD) എന്നാണ് വൈദ്യശാസ്ത്രം വിളിക്കുന്നത്. ആരോഗ്യരംഗത്ത് കേരളം ഇന്ന് നേരിടുന്ന ഏറ്റവും വലിയ വെല്ലുവിളികളിൽ ഒന്നായി ഇത് മാറിയിരിക്കുന്നു. നമ്മൾ മുമ്പ് സൂചിപ്പിച്ച പ്രമേഹവും അമിതവണ്ണവും രക്തത്തിലെ ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോളുമാണ് ഫാറ്റി ലിവറിന് പ്രധാന കാരണം. 

നമ്മൾ കഴിക്കുന്ന ഭക്ഷണത്തിലെ അമിതമായ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് (അന്നജം) ശരീരത്തിൽ ഉപയോഗിക്കപ്പെടാതെ വരുമ്പോൾ അത് കൊഴുപ്പായി മാറി കരളിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുകയാണ് ചെയ്യുന്നത്. തുടക്കത്തിൽ യാതൊരു ലക്ഷണങ്ങളും അസ്വസ്ഥതകളും കാണിക്കാത്ത ഈ അസുഖം, വർഷങ്ങൾ കഴിയുമ്പോൾ കരൾ വീക്കത്തിലേക്കും പിന്നീട് സിറോസിസ് എന്ന മാരകമായ അവസ്ഥയിലേക്കും ചിലപ്പോൾ കരൾ ക്യാൻസറിലേക്കും വരെ നയിച്ചേക്കാം. വയറിന്റെ ഭാഗത്ത് അമിതമായി കൊഴുപ്പടിയുന്നതും കുടവയറും ഫാറ്റി ലിവറിന്റെ ഒരു പ്രധാന സൂചനയാണ്. ഭക്ഷണത്തിലെ കർശന നിയന്ത്രണവും ചിട്ടയായ വ്യായാമവും കൊണ്ട് പ്രാരംഭദശയിൽ തന്നെ ഫാറ്റി ലിവറിനെ പൂർണ്ണമായും മാറ്റിയെടുക്കാൻ സാധിക്കും എന്നതാണ് ഇതിലെ ഏക ആശ്വാസം. അതിനാൽ ഫാറ്റി ലിവറിനെ നിസ്സാരമായി കാണാതെ കൃത്യമായ ചികിത്സയും ജീവിതശൈലീ മാറ്റവും വരുത്തേണ്ടതുണ്ട്.

ചുരുക്കത്തിൽ, തികച്ചും ആരോഗ്യകരവും അച്ചടക്കമുള്ളതുമായ ഒരു ജീവിതശൈലിയിലൂടെ മാത്രമേ മേൽപ്പറഞ്ഞ മഹാമാരികളെ നമുക്ക് ഫലപ്രദമായി പ്രതിരോധിക്കാൻ സാധിക്കൂ. ദിവസവും കുറഞ്ഞത് നാല്പത്തിയഞ്ച് മിനിറ്റെങ്കിലും വിയർക്കുന്ന തരത്തിൽ വ്യായാമം ചെയ്യുകയോ നടക്കുകയോ ചെയ്യുക. എണ്ണയിൽ വറുത്തതും പൊരിച്ചതുമായ ഭക്ഷണങ്ങളും മധുരപലഹാരങ്ങളും പരമാവധി ഒഴിവാക്കുക. പച്ചക്കറികൾക്കും പഴവർഗ്ഗങ്ങൾക്കും ഭക്ഷണത്തിൽ കൂടുതൽ പ്രാധാന്യം നൽകുക. ദിവസവും ആവശ്യത്തിന് വെള്ളം കുടിക്കുകയും കൃത്യമായി എട്ടു മണിക്കൂർ ഉറങ്ങുകയും ചെയ്യുക എന്നീ കാര്യങ്ങൾ നാം കർശനമായി പാലിക്കണം.

രോഗം വന്നതിന് ശേഷം ലക്ഷങ്ങൾ മുടക്കി ആശുപത്രികളിൽ ചികിത്സിക്കുന്നതിനേക്കാൾ രോഗം വരാതെ നോക്കുന്നതിലാണ് നമ്മുടെ യഥാർത്ഥ വിജയം. ഓരോ വ്യക്തിയുടെയും ആരോഗ്യം ആ വ്യക്തിയുടെയോ കുടുംബത്തിന്റെയോ മാത്രം കാര്യമല്ല, അത് ഒരു സമൂഹത്തിന്റെ കൂടി സമ്പത്താണ്. ഈ ലോകാരോഗ്യ ദിനത്തിൽ ആരോഗ്യകരമായ ഒരു നല്ല നാളേക്കായി നമ്മുടെ ദിനചര്യകളിൽ കാതലായ മാറ്റം വരുത്തുമെന്ന് നമുക്ക് ഉറച്ച തീരുമാനമെടുക്കാം. കൃത്യമായ ഇടവേളകളിലുള്ള വൈദ്യപരിശോധനകളും ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണരീതിയും ചിട്ടയായ വ്യായാമവും ഓരോ മലയാളിയുടെയും ജീവിതത്തിന്റെ അവിഭാജ്യ ഘടകമായി മാറട്ടെ. പ്രതിരോധമാണ് ചികിത്സയേക്കാൾ നല്ലത് എന്ന പഴഞ്ചൊല്ല് നമുക്ക് പ്രാവർത്തികമാക്കാം.